Milyen gyakran javasolt a nőgyógyászati rákszűrés és mi a teendő, ha kóros?
A méhnyak rákszűrés egy több évtizedes múltra visszatekintő, jól szervezett rendszeren alapul. Sajnos annak ellenére, hogy a rákszűrés minden magyar nő számára adott lehetőség, Magyarországon a nők csak kb. 20-30 százaléka jár rendszeres nőgyógyászati szűrővizsgálatra. Valószínűleg ez az oka, hogy hazánkban a méhnyakrák halálozása az egyik legrosszabb Európában, évente közel 400 nő halt meg a betegségben, mely nagyon magas szám egy ekkora országban.
Méhnyakrák szűrés hány évente javasolt?
A méhnyak rákszűrés mindenki számára évente javasolt a szexuális élet megkezdését követően. A szűrés lényege az lenne, hogy időben felismerjük a méhnyakban elindult rosszindulatú elváltozásokat, így korai stádiumban észlelve jó eséllyel teljesen meggyógyítható vagy sikeresen kezelhető lenne a betegség.
A rákszűrés menete: Hogyan zajlik a vizsgálat?
A rákszűrés során a nőgyógyász a hüvely felől megfelelő feltárást követően vizsgálja a méhnyakat egy speciális nagyító eszköz vagy kamera segítségével (kolposzkóp), illetve a méhnyak felületéről, az ún. transzformációs zónából kenetet vesz cytológiai vizsgálatra. A transzformációs zóna azért fontos, mert itt két különböző hámszövet „találkozik” és a rosszindulatú elváltozások a méhnyak ezen részén indulnak el az esetek döntő részében. A hüvelyi vizsgálatot követően az orvos bimanuális, kézi vizsgálattal tapintja végig a nőgyógyászati területet. Én a rákszűrés kapcsán hüvelyi ultrahangvizsgálatot is végzek, mert bizonyos nőgyógyászati eltérések (pl. kisebb ciszta, mióma, polip, stb..) kézi vizsgálattal nem diagnosztizálhatóak. A szűrővizsgálat végén az emlők vizsgálata következik kézi tapintással.
Kiegészítő vizsgálatok: HPV tipizálás
A cytológiai vizsgálat kiegészíthető a humán papilloma vírus (HPV) célzott kimutatásával, mely során a méhnyakból levett mintát ún. PCR technikával vizsgálva a vírus DNS jelenléte igazolható a méhnyakban (HPV tipizálás). A vizsgálat elsősorban azokat, az ún. magas kockázatú HPV törzsek kimutatását célozza (hr-HPV), melyek főleg szexuális úton terjedve fontos szerepet játszanak a méhnyakrákos folyamatok kialakításában.
Mikor érdemes menni? A rákszűrés ideális időpontja
Bár a szűrés a ciklus bármely szakaszában elvégezhető (kivéve a menstruáció alatt), a nőgyógyászati rákszűrés ideális időpontja a menstruációt követő napok, a ciklus 6. és 20. napja között van.
Ha Magyarországon a nők nagy része rendszeresen járna a szűrővizsgálatokra, akkor jelentősen lehetne csökkenteni a daganatos halálozást és sok fiatal nő életét lehetne megmenteni lényegében kis ráfordítással és odafigyeléssel.
Dr. Tidrenczel Zsolt Ph.D.
Szülész-nőgyógyász és Klinikai genetikus főorvos
Ultrahang specialista, Anyai-magzati specialista